痛风十年多处痛风石，慢性痛风石性痛风的这些特征，治疗时要注意

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对于那些痛风多年，发作时消炎止痛，平时基本不系统降尿酸的中期痛风患者，尿酸长期高，尿酸盐会缓慢而持续的结晶沉积在皮下、关节和周围软组织，慢慢就形成了慢性痛风石性病变期——关节内不断增加的大量痛风石会造成关节骨质破损、周围组织纤维化，从而让关节肿大畸形，这种病变还会不可逆，想要再逆转恢复，可就难了。

上述的这些痛风和痛风石的变化多出现在痛风起病多年或 10 年前后，是痛风疾病进入中期的慢性痛风期的标志。

痛风多年，慢性痛风石性痛风，湿热痰瘀互结，蓄积关节耳廓，肝肾阴虚

我们来看看从痰湿和湿热的痛风初期是如何进一步进展为慢性痛风石性痛风的——

湿邪既好入血分致病，也善入津液聚集的地方，让营血壅滞不畅而成瘀，津液凝涩不化而成痰，痰和瘀血合邪为患痰瘀交结于肢体、筋骨和耳廓等处，日积月累，慢慢就变生出痛风石（尿酸结节）。

尿酸盐结晶还会在骨骼筋骨的间隙中沉积，逐渐填满后病缓慢长出体表，导致关节肿痛、僵硬、强直、畸形，痰浊瘀腐到溃流脂溢，因为尿酸结晶的特质，溢出后还会影响愈合。

综上所述，痛风发展到慢性痛风石性病变期，一般都属于痰瘀互结证，或兼并有其他合并症。

痰瘀互结的慢性痛风石，继续演变，久病必虚，肝肾阴虚或脾肾阳虚

痰瘀互结这些实证病理产物，久之根据体质特征，部分患者会从阳化热，表现为痰热瘀阻证慢性痛风石性痛风，急性发作既有寒症，也有热象入身热、关节红肿等灼热之象，称为寒热错杂的复杂证型。

疾病再进一步进展，久病必虚，久病及肾，会出现肝肾阴虚，或脾肾阳虚的虚症超过痰瘀互结的实证疾病，除了痛风关节症状，疾病则主要表现为虚症——正气不足，形寒肢冷，四肢不温，心胸烦热，腰膝酸软，头晕耳鸣，眼干眼干…

那么，中医对于慢性痛风石性痛风该如何辨治呢？后天的科普我们详细解读。

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本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：

2018年第3期《中国中医基础医学杂志》刘湘玲等文章

《痛风常见症候的发展变化规律》#痛风降尿酸#